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Test COVID-19 en comparación

Aquí encontrará un resumen breve y fácil de entender de los métodos de prueba del Coronavirus COVID-19 disponibles actualmente en el mercado. Obtenga más información sobre las pruebas de PCR, serológicas, de antígenos y anticuerpos neutralizantes


Test Coronavirus COVID 19 - Resumen 

Desde el comienzo de la pandemia, no sólo ha sido intensa la búsqueda de una vacuna contra el COVID 19, sino también de formas de detectar rápida y fiablemente el coronavirus en las personas infectadas a fin de romper las cadenas de infección. Actualmente se dispone de tres métodos de prueba, todos ellos importantes y que cuentan con su justificación, pero que sólo proporcionan información fiable si se utilizan correctamente


Nos gustaría explicarle brevemente y de forma sencilla qué pruebas hay actualmente, cuándo deben utilizarse y cómo debe interpretarse el resultado del test. 



Test PCR

PCR son las singlas en inglés de Polymerase Chain Reaction (Reacción en Cadena de la Polimerasa) y describe un método de ensayo en el que se detecta el genoma del virus SARS-CoV-2. Para ello se amplifican con una enzima especial secciones de ADN precisamente delimitadas presentes en la muestra. El genoma puede ser detectado usando un dispositivo especial. El método PCR permite determinar la presencia física del virus del SARS-CoV-2 en el hisopo y sobre la carga viral


Test de antígenos 

La prueba de antígenos también permite la detección directa del SARS-CoV-2, pero aquí se detecta una proteína superficial específica del virus. A diferencia de la prueba de PCR, el test de antígenos se puede realizar directamente en el lugar y proporciona el resultado de la prueba en pocos minutos. La ventaja de la prueba de antígenos es que es muy fácil de llevar a cabo y es un test inmune rápido proporcionando resultados en pocos minutos, de modo que se puede tomar una decisión directamente en el punto de atención sobre cómo proceder. 



Test de anticuerpos

La prueba de anticuerpos difiere de la PCR y de las pruebas de antígenos en que no detecta la presencia física del virus, sino la respuesta inmunológica del cuerpo a la infección por el SARS-CoV-2, es decir, se trata de un test serológico. Dado que la formación de anticuerpos, que esta prueba rápida puede detectar, no comienza hasta unos pocos días - por lo general incluso más tarde - no es adecuada para detectar una infección aguda. Se utiliza para determinar si el paciente ya ha sido infectado por el SARS-CoV-2. 


Test de neutralización de anticuerpos (NAb)

Esta forma de la prueba rápida detecta los anticuerpos neutralizantes y, por tanto, también una reacción inmunitaria del organismo al patógeno SARS-CoV-2. Esta prueba de neutralización puede utilizarse para indicar si la vacunación frente al COVID-19 ha sido efectiva o si el paciente tiene una inmunidad potencial tras haber superado una infección de SARS-CoV-2

Tipos de test Coronavirus COVID 19 - Tabla comparativa


Test PCRTest de antígenosTest de anticuerpos
¿Qué detecta?Genoma del virusFragmentos de proteína del virusAnticuerpos contra el virus
¿Qué prueba?
Detección directa del patógenoDetección directa del patógenoReacción inmune del paciente
¿Qué fase de la infección detecta el test?Durante la infección agudaDurante la infección agudaEn la fase final de la infección o si la infección ya ha sido superada
¿Qué material de muestra se necesita?
Hisopado nasofaríngeo

Según el tipo de test:

  • Hisopado nasofaríngeo
  • Hisopado nasal
  • Saliva
  • Esputo
  • Heces
Muestra de sangre
¿Dónde se realiza la prueba?
En el laboratorioEn el centro de atención (ej., directamente en la consulta del médico, en el hospital o ambulatorio)En el centro de atención (ej., directamente en el consultorio del médico, en el hospital o ambulatorio)
¿Cuánto tiempo se tarda en obtener el resultado?
Incluyendo transporte al laboratorio aprox. 24 - 48 horas aprox. 15 - 30 minutosaprox. 10 - 20 minutos 
¿Cuál es objetivo del test?
Para confirmar un diagnóstico sospechosoControlar a las personas de contacto e identificar a las personas infectadas sin síntomas altamente contagiosos Para la detección de una infección pasada o una vacunación efectiva contra el COVID-19



Test rápido de antígenos

Esta prueba rápida de COVID 19 tiene por objeto confirmar una infección aguda de coronavirus mediante la detección directa del patógeno. La prueba del SARS-CoV-2 se realiza con diferentes materiales de muestra, dependiendo del fabricante. La mayoría de las pruebas rápidas requieren hisopos nasales o nasofaríngeos, pero ahora también existen pruebas de antígenos que pueden realizarse con muestras de saliva, esputo o incluso heces. La prueba se realiza directamente en el punto de atención, por ejemplo, en la consulta del médico o el hospital.

Un kit de prueba clásico para la detección mediante un hisopo nasal o nasofaríngeo incluye un hisopo estéril, un tampón de extracción y un casete de prueba. El principio y el procedimiento de las pruebas rápidas de antígenos son básicamente muy similares; la principal diferencia entre las pruebas individuales radica principalmente en la especificidad y la sensibilidad, así como en la cantidad de trabajo que implica la realización de la prueba. La excepción son las pruebas rápidas que se realizan con la saliva. Estas pruebas son especialmente adecuadas para los pacientes que no pueden tolerar una prueba de frotis, como los niños pequeños, las personas con discapacidad o los pacientes de edad avanzada. 


La prueba de antígeno NADAL COVID-19 del fabricante alemán nal von minden permite un procedimiento de prueba especialmente sencillo y proporciona un resultado de prueba fiable en sólo 15 minutos gracias a su alta especificidad y a su alta sensibilidad. Además, la prueba está aprobada por la BfArM (Autoridad Alemana de Medicamentos y Productos Sanitarios). 


El mayor potencial de este principio de prueba reside en la rápida identificación de las personas infectadas que no muestran síntomas de COVID-19, pero que han tenido contacto con personas que se sabe que están infectadas. De esta forma es posible una rápida evaluación del estado de la infección y se puede prevenir que una infección inadvertida de COVID-19 lleve a una rápida propagación del virus. 

Coronavirus

Todas las pruebas rápidas de antígeno SARS-CoV-2* que se enumeran aquí están incluidas en la lista del BfArM (Autoridad Alemana de Medicamentos y Productos Sanitarios).

*excepto los test de antígeno Beright 


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Test rápido serológico

Esta prueba rápida puede utilizarse para identificar a los pacientes que ya han producido anticuerpos contra el SARS-CoV-2. Esto no sólo desempeña un papel importante en el control de las cadenas de infección, sino que también puede ser de interés para los pacientes que se encuentran en una etapa avanzada de la infección. En estos pacientes, los patógenos a menudo ya no son detectables en la cavidad nasofaríngea. A diferencia de las otras pruebas, la prueba rápida se realiza con una muestra de sangre. 


Un resultado negativo en la prueba rápida serológica no descarta una infección aguda, sino que simplemente significa que no ha habido (todavía) una respuesta inmunológica. Tal respuesta inmune y la formación de anticuerpos IgG e IgM puede esperarse después de unos pocos días como muy pronto, en la mayoría de los pacientes toma aún más tiempo.

Por lo tanto, el test serológico COVID 19 no es adecuado para la detección de una infección aguda con el coronavirus SARS-CoV-2. 

También en este caso, las pruebas rápidas de los diferentes fabricantes son muy similares en cuanto al procedimiento y el principio de prueba. Además del casete de prueba, un kit de prueba contiene una pipeta para aplicar la muestra de sangre y una solución tampón. 

Coronavirus

Test rápidos de anticuerpos neutralizantes (NAb)

Esta prueba serológica para detectar anticuerpos neutralizantes también se considera una prueba indirecta de detección del virus. Detecta los anticuerpos neutralizantes (neutralizing antibody, NAb por sus siglas en inglés), que son una respuesta inmunitaria tardía del organismo al patógeno SARS-CoV-2.


Las anticuerpos neutralizantes (NAb) representan un subtipo de anticuerpos que pueden inhibir la entrada del virus en la célula y su replicación. En el caso concreto del Coronavirus, inhiben la unión de la proteína de espiga al receptor ACE2, impidiendo así la infiltración celular del virus SARS-CoV-2


Por lo tanto, los test serológicos rápidos de NAb pueden utilizarse para indicar si existe una inmunidad potencial en el paciente tras haber superado una infección o si una vacunación completa de COVID-19 ha sido efectiva


En el caso de las pruebas post-vacunación COVID-19, el procedimiento difiere en algunos aspectos del de las pruebas rápidas mencionadas anteriormente. Cada uno de los casetes de prueba utilizados en esta prueba rápida tiene un pozo para el material de la muestra (suero, plasma o muestras de sangre completa) y para la solución tampón específica. Los dos líquidos se aplican por separado y no se mezclan

Test de anticuerpos neutralizantes (NAb)
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